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摘  要:   

    造影劑（又稱對(duì)比劑，contrast media）是為增強(qiáng)影響觀察效果而注入（或服用）到人體組織或器官的化學(xué)制品。這些制品的密度高于或低于周?chē)M織，形成的對(duì)比用某些器械顯示圖像。同時(shí)超聲波成像技術(shù)是一種應(yīng)用廣泛、無(wú)創(chuàng)且成本低廉的醫(yī)學(xué)成像方法，但眾所周知，普通超聲的分辨率較低致使其臨床應(yīng)用有一定的局限性。     

    1968 年美國(guó)Gramiak教授提出了“超聲造影”的概念，這一技術(shù)大大提高了超聲波成像的分辨率。超聲造影技術(shù)具有實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)、連續(xù)顯示臟器實(shí)質(zhì)和病灶血管構(gòu)架以及組織灌注狀況等特點(diǎn)，同時(shí)，超聲造影技術(shù)也具有廉價(jià)、簡(jiǎn)便、易重復(fù)、無(wú)放射性、無(wú)肝腎毒性、安全性高的優(yōu)勢(shì)。當(dāng)前，超聲造影技術(shù)與CT、核磁增強(qiáng)技術(shù)一同作為常規(guī)的影像診斷方法，已在大多數(shù)疾病的診療過(guò)程中都得到廣泛應(yīng)用，如腎臟、胰腺、脾臟、甲狀腺、乳腺、血管等。

    超聲造影劑( ultrasound contrast agent,U CA) 是是通過(guò)靜脈或皮下注射超聲微泡造影劑，增強(qiáng)組織器官顯像，從而達(dá)到鑒別疾病與提高超聲診斷的醫(yī)學(xué)專門(mén)技術(shù)，是一類(lèi)能夠顯著增強(qiáng)醫(yī)學(xué)超聲檢測(cè)信號(hào)的診斷藥劑, 具有無(wú)輻射、操作簡(jiǎn)便的優(yōu)勢(shì)。在人體微小血管和組織灌注檢測(cè)與成像方面具有其他檢測(cè)方法( 如CT、MRI 等) 無(wú)法比擬的優(yōu)點(diǎn)。微泡因其較強(qiáng)的回波反射性能而被認(rèn)為是目前最好的人體微血管內(nèi)的造影材料。

    超聲微泡造影劑是一種內(nèi)含氣體、外部包有一層膜的微氣泡，直徑為1 μm-10 μm，它能實(shí)現(xiàn)組織的回聲增強(qiáng)從而提高組織顯影的清晰度，另外它可作為一種靶向藥物或基因治療的載體，減小周?chē)＝M織的損傷，增強(qiáng)腫瘤的治療效果。超聲微泡造影劑可分為普通型和特殊型兩類(lèi)。超聲造影劑從尺寸上分為微米級(jí)超聲造影劑和納米級(jí)超聲造影劑兩種。超聲造影劑從性質(zhì)上分為靶向超聲造影劑和非靶向超聲造影劑兩種。超聲造影劑從功能上分為單純超聲造影劑和多模態(tài)超聲造影劑兩種。普通超聲造影劑經(jīng)歷了三個(gè)發(fā)展階段，第一代為內(nèi)含空氣的氣泡，無(wú)包膜且尺寸大；第二代內(nèi)含空氣，有膜包被，尺寸?。坏谌鷥?nèi)含氟碳類(lèi)氣體，有穩(wěn)定的膜殼和內(nèi)含有多種氣體成分的微氣泡，且氣泡外殼多為人血蛋白質(zhì)類(lèi)、脂質(zhì)類(lèi)或表面活性劑類(lèi)的第四代微泡造影劑。

    微泡超聲造影劑回波反射能力強(qiáng),而微泡的濃度和大小是影響微泡反射強(qiáng)度的兩個(gè)重要因素。因此需要對(duì)其進(jìn)行檢測(cè)來(lái)控制造影劑的安全使用。

 關(guān)鍵詞： 微泡造影劑   微泡濃度 SPOS技術(shù)  

客戶遇到的問(wèn)題： 

      某醫(yī)院在使用造影劑的時(shí)候，需要了解造影劑粒徑范圍和濃度，及超聲波對(duì)微泡造影劑的影響程度。來(lái)控制造影劑的合理使用和安全性。微泡的反射強(qiáng)度與其半徑的6次方成正比,但過(guò)大微泡會(huì)引起微脈管栓塞,不能穿越肺部毛細(xì)血管,適宜的尺寸在1μm-10μm之間。 

解決方案：

    通過(guò)AccuSizer 780AD對(duì)采集得到的造影劑微泡進(jìn)行分析,得到了超聲造影劑微泡尺寸分布及顆粒濃度。如下圖（a）和（b）：

   該圖描述微泡數(shù)量百分（a）比和體積百分比(b)。不同微泡呈現(xiàn)的峰在大約1μm – 2μm(黑色)和4μm – 5μm(藍(lán)色)是可見(jiàn)的。聲波降解后,則呈現(xiàn)成微型氣泡 (虛線)。說(shuō)明4μm-5μm的微泡更容易降解。

結(jié) 果：

    醫(yī)院通過(guò)AccuSizer 780AD檢測(cè)出微泡造影劑的濃度和聲波對(duì)其影響。 

結(jié) 論：

   AccuSizer 780AD采用SPOS單顆粒技術(shù)，真實(shí)檢測(cè)出微泡造影劑粒徑分布和顆粒濃度。對(duì)造影劑的研究和使用有著巨大的意義和價(jià)值。